khonsarn
ก้อนกรวดริมทาง
 ออฟไลน์
กระทู้: 4
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 0
-เขาให้: 0
|
 |
« เมื่อ: 8 สิงหาคม 2009, 09:03:24 » |
|
อยากรู้ว่า วัคซีนตัวไหนที่ ประชาชนทั่วไปสามารถซื้อมีฉีดเองได้ หรือมีไว้ครอบได้ครับ ชี้แจงให้ทราบทีนะครับ
ขอขอบคุณมา ณ ที่นี้
|
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
|
|
|
|
lordgobgab
บุคคลทั่วไป
|
|
« ตอบ #1 เมื่อ: 8 สิงหาคม 2009, 11:26:27 » |
|
ซื้อมาเก็บในความหมายยังไงหรอครับ เพื่อขายต่อหรือยังไง หรือถามในแง่ว่าอยากฉีดเอง ครอบครองหมายความว่าเก็บไว้ใช้ฉุกเฉินหรือ???
หรือถามว่าแช่ตู้เย็นที่บ้านได้หรือไม่ ถามให้เคลียร์หน่อยครับ ตอบไม่ถูก
แล้วก็ใช้ภาษาไทยให้ถูกด้วยครับ อ่านแล้วก็พอเข้าใจอยู่บ้าง เช่น "ครอบ" คงหมายถึง ครอบครอง "มี" คงหมายถึงมา
โดยทั่วไปแล้ววัคซีนถูกจัดเป็นยา ไม่สามารถซื้อขายได้โดยไม่มีใบสั่งแพทย์
มีวัคซีนที่อยุ่นอกเหนือโปรแกรมของรัฐบาลหลายตัวอยุ่ครับ ที่ถ้าอยากฉีดก็สามารถปรึกษาแพทย์ได้
|
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
|
|
|
VaNComYCiN
Moderator
ไอ้หื่นระดับจักรวาล
ออฟไลน์
เพศ: 
กระทู้: 2,683
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 17
-เขาให้: 142
สิ่งใดเกิดขึ้นแล้ว สิ่งนั้นดีเสมอ
|
|
« ตอบ #2 เมื่อ: 8 สิงหาคม 2009, 21:20:46 » |
|
ก็ตามที่พี่ก็อบว่า
คนปกติจะครอบครองวัคซีนไว้ทำไมเหรอ...กักตุน ยามฉุกเฉินเหมือนในหนังรึป่าว...
เท่าที่คิดนะ คำถามน่าจะเป้นว่า วัคซีนตัวไหนที่ ประชาชนสามารถ ซื้อได้ตามร้านขายยา
ไม่รู้ว่าถามอย่างงี้รึป่าว
ตอบเลยว่า ไม่มี เพราะต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ถึงจะสั่งชื้อได้ ซื้อไปแล้วใครจะฉีดให้ ฉีดผิดก็มีภาวะแทรกซ้อนตามมาได้นะครับ เพราะฉะนั้นปรึกาแพทย์ดีกว่า ไปตามคลินิก หรือโรงพยาบาลก็ได้
ก้บอกเค้าว่าจะมาขอฉีดวัคซีน จะฉีดอะไรก็บอกเลยครับ เพราะกรณีที่ขอฉีดเอง มักต้องออกค่าใช้จ่ายเอง ไม่ครอบคลุมสิทธิบัตร 30 บาท ยกเว้นการฉีดวัคซีนในเด็ก
|
|
|
สมาชิกต่อไปนี้ให้ Gift คุณ: Lordgobgab
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
หมอใหม่ โรงพยาบาลศูนย์ขอนแก่น
|
|
|
khonsarn
ก้อนกรวดริมทาง
ออฟไลน์
กระทู้: 4
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 0
-เขาให้: 0
|
|
« ตอบ #3 เมื่อ: 9 สิงหาคม 2009, 23:01:08 » |
|
ขออภัยที่ ภาษา ไม่ได้ตรวจสอบก่อนตั้งกระทู้ครับ
และขอขอบคุณกับคำตอบครับ
มีเพื่อนฝากให้ถาม คุณหมอ มาอีกทีหนึ่งครับเลยข้อมูลไม่ชัดเจน
แค่นี้ก็ถือว่าเข้าใจและสามารถให้คำตอบกับเพื่อนได้ละครับ
|
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
|
|
|
Maymaykung
Medicine Grp.3
บอสใหญ่ตัวจริง
ท้องฟ้ากว้างใหญ่
ออฟไลน์
เพศ:
กระทู้: 7,080
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 118
-เขาให้: 195
ID Line 269 Med34
|
|
« ตอบ #4 เมื่อ: 9 สิงหาคม 2009, 23:14:37 » |
|
เคยรับคนไข้ที่เป็น Necrotizing fasciitis หลังจากฉีดยาที่สะโพกที่ รพ ด้วยนะครับผม มันอันตรายจริงๆ
|
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
|
|
|
Neovalt
Chronic moral insufficient
รองบอส
มหาเทพ
ออฟไลน์
เพศ:
กระทู้: 5,222
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 384
-เขาให้: 425
...มีพบมีพลัดพราก มีลาจากมีสมหวัง...
|
|
« ตอบ #5 เมื่อ: 10 สิงหาคม 2009, 00:42:51 » |
|
Vaccine เรื่องที่คนรู้จักแต่ไม่ธรรมดา
น้องรุ้หรือไม่ Vaccine มีแบบ Life attenuated คือมันยังไม่ตายคับน้อง แค่มันอ่อนแรงลงเฉยๆ...
ดังนั้น ในกรณีที่ผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันต่ำ ก็สามารถที่จะติดโรคได้จาก vaccine คับ ฟังดูน่ากลัวมั้ย
หรือว่าในกรณีที่ฉีดวัคซีนหัดเยอรมัน(Rubella) น้องรู้หรือไม่ว่า เขาห้ามท้องในช่วงสามเดือนหลังรับยา เพราะเด็กในครรภ์อาจได้รับผลกระทบจากเชื้อที่ยังมีชีวิตอยู่นั่นแล
ด้วยประการฉะนี้ การใช้วัคซีนจึงควรอยู่ภายใต้วิจารณญาณของแพทย์คับ
|
|
|
สมาชิกต่อไปนี้ให้ Gift คุณ: Lordgobgab
|
|
« แก้ไขครั้งสุดท้าย: 10 สิงหาคม 2009, 01:26:21 โดย Neovalt »
|
บันทึกการเข้า
|
|
|
|
Maymaykung
Medicine Grp.3
บอสใหญ่ตัวจริง
ท้องฟ้ากว้างใหญ่
ออฟไลน์
เพศ:
กระทู้: 7,080
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 118
-เขาให้: 195
ID Line 269 Med34
|
|
« ตอบ #6 เมื่อ: 10 สิงหาคม 2009, 13:47:02 » |
|
งั้นเวลานี้เราน่าขะพูดถึงเรื่องวัคซีนอะไรให้เด็กทารกตอนไหนบ้าง (เอาไว้ตอบ อ.ภาคเด็ก 555)
|
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
|
|
|
Neovalt
Chronic moral insufficient
รองบอส
มหาเทพ
ออฟไลน์
เพศ:
กระทู้: 5,222
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 384
-เขาให้: 425
...มีพบมีพลัดพราก มีลาจากมีสมหวัง...
|
|
« ตอบ #7 เมื่อ: 12 สิงหาคม 2009, 03:44:23 » |
|
จำได้ตัวเดียวคับ ฉีด MMR (Mumps Measles Rubella) 15 เดือนคับ - -
|
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
|
|
|
|
lordgobgab
บุคคลทั่วไป
|
|
« ตอบ #8 เมื่อ: 12 สิงหาคม 2009, 06:44:39 » |
|
^
ช้าไปแล้วครับ ฉีดตอนนั้นเด็กเป็นหัดตายก่อนพอดี
|
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
|
|
|
VaNComYCiN
Moderator
ไอ้หื่นระดับจักรวาล
ออฟไลน์
เพศ:
กระทู้: 2,683
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 17
-เขาให้: 142
สิ่งใดเกิดขึ้นแล้ว สิ่งนั้นดีเสมอ
|
|
« ตอบ #9 เมื่อ: 12 สิงหาคม 2009, 11:03:05 » |
|
วัคซีนในเด็ก
แรกเกิด BCG (วัคซีน ป้องกันวัณโรค) HBV1 (วัคซีน ไวรัสตับอักเสบ บี )
1 mo. HBV2
2 mo. DPT1 (วัคซีน คอตีบ บาดทะยัก ไอกรน ) OPV1 (วัคซีน โปลิโอ)
4 mo. DPT2 OPV2
6 mo. HBV3 DPT3 OPV3
9 mo. MMR (วัคซีน หัด หัดเยอรมัน คางทูม)
1 1/2 y. JE1(วัคซีนไข้สมองอักเสบ) JE2(ห่างกัน 1 เดือน) DPT4 OPV4
2 1/2 y. JE3
4 y. MMR DPT5 OPV5
ปล. นี่คือวัคซีนที่เด็กไทยทุกคนต้องได้ฉีด ไม่เสียตังค์
เด็กสมัยใหม่มักได้ฉีดวัคซันป้องกันไวรัสตับอักเสบ บีไปแล้ว ทำให้มีภูมิตั้งแต่เด็ก
..จะเห็นว่า ทุกคนจะได้ฉีดวัคซีนป้องกัน คางทูมอยู่แล้ว แต่ก็กลับมาเป็นคางทูมได้อีก แสดงว่า วัคซีนครั้งนั้นไม่อาจจะกระตุ้นภูมิคุมกันให้ได้ เพราะฉะนั้น วัคซีนบางตัวต้องมีการ Boost (ฉีดกระตุ้นภูมิ) อีกครั้ง
..น้องแซมได้หยอด OPV ป่าวเนี่ย
|
หมอใหม่ โรงพยาบาลศูนย์ขอนแก่น
|
|
|
|
lordgobgab
บุคคลทั่วไป
|
|
« ตอบ #10 เมื่อ: 12 สิงหาคม 2009, 22:04:00 » |
|
วัคซีนในเด็ก
แรกเกิด BCG (วัคซีน ป้องกันวัณโรค) HBV1 (วัคซีน ไวรัสตับอักเสบ บี )
1 mo. HBV2
2 mo. DPT1 (วัคซีน คอตีบ บาดทะยัก ไอกรน ) OPV1 (วัคซีน โปลิโอ)
4 mo. DPT2 OPV2
6 mo. HBV3 DPT3 OPV3
9 mo. MMR (วัคซีน หัด หัดเยอรมัน คางทูม)
1 1/2 y. JE1(วัคซีนไข้สมองอักเสบ) JE2(ห่างกัน 1 เดือน) DPT4 OPV4
2 1/2 y. JE3
4 y. MMR DPT5 OPV5
ปล. นี่คือวัคซีนที่เด็กไทยทุกคนต้องได้ฉีด ไม่เสียตังค์
เด็กสมัยใหม่มักได้ฉีดวัคซันป้องกันไวรัสตับอักเสบ บีไปแล้ว ทำให้มีภูมิตั้งแต่เด็ก
..จะเห็นว่า ทุกคนจะได้ฉีดวัคซีนป้องกัน คางทูมอยู่แล้ว แต่ก็กลับมาเป็นคางทูมได้อีก แสดงว่า วัคซีนครั้งนั้นไม่อาจจะกระตุ้นภูมิคุมกันให้ได้ เพราะฉะนั้น วัคซีนบางตัวต้องมีการ Boost (ฉีดกระตุ้นภูมิ) อีกครั้ง
..น้องแซมได้หยอด OPV ป่าวเนี่ย
แก้ไขนะครับ HBV2 ฉีดที่ 2 เดือน เป็นเข็มรวม แต่ถ้าแม่เป็นพาหะไวรัสตับอักเสบบี จึงจะเลื่อนมาฉีดที่ 1 เดือน MMR ฉีดที่ 9-12 เดือน ภูมิคุ้มกันที่ 12 เดือนขึ้นดีกว่าที่ 9 เดือน แต่ถ้าฉีด 12 เดือน จะช้าไป เพราะโรคหัดสามารถติดได้ตั้งแต่ 6 เดือน (ภูมิคุ้มกันจากแม่เริ่มลดลง) แต่ถ้าฉีดเร็วกว่านี้ภูมิคุ้มกันจะขึ้นได้น้อยมาก จึงสรุปที่ 9 เดือนในเด็กไทย JE แนะนำให้ฉีดเข็มแรกที่ 1 ปี เพราะ 1 1/2 ปี จะช้าไป และที่ 1 ปีจะได้ตรวจคัดกรองพัฒนาการ 4 ด้านด้วย JE2 ฉีดหลังจากครั้งแรก 1 เดือน ส่วน JE3 ฉีดหลังจากเข็มแรก 1 ปี หลังจากนั้นแนะนำให้ฉีด dT ทุก 10 ปี |
|
|
|
|
Neovalt
Chronic moral insufficient
รองบอส
มหาเทพ
ออฟไลน์
เพศ:
กระทู้: 5,222
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 384
-เขาให้: 425
...มีพบมีพลัดพราก มีลาจากมีสมหวัง...
|
|
« ตอบ #11 เมื่อ: 13 สิงหาคม 2009, 03:43:57 » |
|
ขอบคุณมากคับพี่ ... งงเลยผม ... เลคเชอร์ว่างาั้นคับ 55
นี่แหละหนา บางครั้ง คลินิกกับพรีคลินิกก็ .. ? หรือเปล่าคับ
|
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
|
|
|
|
lordgobgab
บุคคลทั่วไป
|
|
« ตอบ #12 เมื่อ: 13 สิงหาคม 2009, 07:45:02 » |
|
ปรีคลินิกก็ทฤษฎีอ่ะครับ คลินิกก็เป็นการเอาไปใช้จริง มีงานวิจัยรองรับ อย่างเช่น MMR ที่ยกตัวอย่าง งานวิจัยพบว่าฉีดวัคซีนหลังอายุ 1 ปีภูมิคุ้มกันขึ้นดีที่สุด แต่ถ้ารอตอนนั้นเด็กมีโอกาสติดโรคหัดมากกว่าแล้วอาการรุนแรง จึงต้องเริ่มฉีดที่ 9 เดือนโอกาสติดก็จะลดลง แต่ภูมิคุ้มกันขึ้นไม่ดี แล้วจึงเพิ่ม booster ที่ 4 ปีอีกครั้งนึง
จริงๆเรื่องโรคติดเชื้อ และวัคซีนเป็นเรื่องที่น่าสนใจ บางคนคิดว่าเป็นเรื่องเฉพาะของเด็กนั้นผิด เพราะปัจจุบันมีโรคติดเชื้ออุบัติใหม่มากมาย และอีกอย่างเราเปลี่ยนประเทศเพื่อนบ้านไม่ได้ ดังนั้นโรคระบาดหลายอย่างที่เราควบคุมได้ก็ยังไม่ 100% นอกจากนี้ในแง่การควบคุมการระบาด การให้วัคซีนในผู้ใหญ่จะช่วยให้เกิด herd immunity จึงเป็นที่มาของการแนะนำให้ dT แทน TT ในเวชปฏิบัติ แต่ต้องบอกว่าหมอผู้ใหญ่มีความรู้เรื่องนี้น้อยจริงๆ และการให้วัคซีนในผู้ใหญ่ก็เริ่มกว้างขวางมากขึ้นเช่นวัคซีนมะเร็งปากมดลูก วัคซีนไข้หวัดใหญ่ เพราะฉะนั้นเราต้องมีความรู้ด้านนี้ด้วยไม่ว่าจะเป็นหมอสาขาไหนก็ตาม
|
|
|
สมาชิกต่อไปนี้ให้ Gift คุณ: Neovalt
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
|
|
|
VaNComYCiN
Moderator
ไอ้หื่นระดับจักรวาล
ออฟไลน์
เพศ:
กระทู้: 2,683
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 17
-เขาให้: 142
สิ่งใดเกิดขึ้นแล้ว สิ่งนั้นดีเสมอ
|
|
« ตอบ #13 เมื่อ: 13 สิงหาคม 2009, 08:49:04 » |
|
ขอบคุณพี่ก็อบที่มาช่วยแก้ไขครับ
|
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
หมอใหม่ โรงพยาบาลศูนย์ขอนแก่น
|
|
|
Neovalt
Chronic moral insufficient
รองบอส
มหาเทพ
ออฟไลน์
เพศ:
กระทู้: 5,222
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 384
-เขาให้: 425
...มีพบมีพลัดพราก มีลาจากมีสมหวัง...
|
|
« ตอบ #14 เมื่อ: 14 สิงหาคม 2009, 03:03:02 » |
|
ขอบคุณมากครับ
|
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
|
|
|
พลังแห่ง Jackb
บอสใหญ่ตัวจริง
รีบปั้ม เดี๋ยวพี่ก๊อบกินตับ
ออฟไลน์
เพศ:
กระทู้: 1,929
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 143
-เขาให้: 124
นี่คือจตุคอร์ในตำนาน
|
|
« ตอบ #15 เมื่อ: 18 สิงหาคม 2009, 23:57:10 » |
|
ขอบคุณมากคับพี่ ... งงเลยผม ... เลคเชอร์ว่างาั้นคับ 55
นี่แหละหนา บางครั้ง คลินิกกับพรีคลินิกก็ .. ? หรือเปล่าคับ
ตอนเรียนกับอาจารย์ อาจารย์ก็บอกว่า 9 ไม่ใช่หรอ สำหรับเด็กในไทยนะ ถ้า USA เกณฑ์เขาให้ที่ 15 เดือน แต่ว่าที่ไทยเชื้อมันระบาดเยอะกว่าหนะ |
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
ช่วงนี้บ้าตู้เกมอะ มาเล่นกันเถอะ DJMAX TECHNIKA |
|
|
HaM_CheesE
Medicine 35th KKU
บอสใหญ่ตัวจริง
โลกอันว่างเปล่า
ออฟไลน์
เพศ:
กระทู้: 11,310
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 547
-เขาให้: 618
ปังคุง o_O
|
|
« ตอบ #16 เมื่อ: 19 สิงหาคม 2009, 01:35:35 » |
|
ขอบคุณมากคับพี่ ... งงเลยผม ... เลคเชอร์ว่างาั้นคับ 55
นี่แหละหนา บางครั้ง คลินิกกับพรีคลินิกก็ .. ? หรือเปล่าคับ
ตอนเรียนกับอาจารย์ อาจารย์ก็บอกว่า 9 ไม่ใช่หรอ สำหรับเด็กในไทยนะ ถ้า USA เกณฑ์เขาให้ที่ 15 เดือน แต่ว่าที่ไทยเชื้อมันระบาดเยอะกว่าหนะ อะ ถูก !! |
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
|
|
|
Neovalt
Chronic moral insufficient
รองบอส
มหาเทพ
ออฟไลน์
เพศ:
กระทู้: 5,222
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 384
-เขาให้: 425
...มีพบมีพลัดพราก มีลาจากมีสมหวัง...
|
|
« ตอบ #17 เมื่อ: 19 สิงหาคม 2009, 03:39:57 » |
|
ไม่ได้อ่านแกะเทป - -
|
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
|
|
|
พลังแห่ง Jackb
บอสใหญ่ตัวจริง
รีบปั้ม เดี๋ยวพี่ก๊อบกินตับ
ออฟไลน์
เพศ:
กระทู้: 1,929
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 143
-เขาให้: 124
นี่คือจตุคอร์ในตำนาน
|
|
« ตอบ #18 เมื่อ: 19 สิงหาคม 2009, 14:07:11 » |
|
มันเขียนไว้ในชีทเรียนเลยเหอะ
หน้า 51 หนะ
ส่วนที่ว่าให้ฉีด 15 เดือน นี่คงเป็นแค่ live-attentuated Rubella vaccine ซึ่งจะฉีดให้กรณีว่าเด็กฉีดแบบแยกเข็มซะมากกว่านะ
แต่ถ้าให้ MMR เราก็ควรคำนึงถึงเชื้อที่มันจะติดเด็กตอนอายุน้อยที่สุดก็คือ Measle ดังนั้นเขาเลยเอารวมให้เดือนที่ 9 ไปเลยหนะ
|
|
|
|
« แก้ไขครั้งสุดท้าย: 19 สิงหาคม 2009, 14:15:59 โดย พลังแห่ง Jackb »
|
บันทึกการเข้า
|
ช่วงนี้บ้าตู้เกมอะ มาเล่นกันเถอะ DJMAX TECHNIKA |
|
|
I'm a marxist
รองบอส
ไอ้หื่นระดับจักรวาล
ออฟไลน์
เพศ:
กระทู้: 2,907
ถูกใจให้ Gift
-ให้เขา: 78
-เขาให้: 82
Républicanisme
|
|
« ตอบ #19 เมื่อ: 19 สิงหาคม 2009, 14:18:11 » |
|
ขอบคุณมากคับพี่ ... งงเลยผม ... เลคเชอร์ว่างาั้นคับ 55
นี่แหละหนา บางครั้ง คลินิกกับพรีคลินิกก็ .. ? หรือเปล่าคับ
ตอนเรียนกับอาจารย์ อาจารย์ก็บอกว่า 9 ไม่ใช่หรอ สำหรับเด็กในไทยนะ ถ้า USA เกณฑ์เขาให้ที่ 15 เดือน แต่ว่าที่ไทยเชื้อมันระบาดเยอะกว่าหนะ อะ ถูก !! คุ้นๆ เหมือนเคยได้ยินประมาณนี้แหละ เหอๆ |
|
|
|
|
บันทึกการเข้า
|
"ราษฎรทั้งหลายพึงรู้เถิดว่า ประเทศเรานี้เป็นของราษฎร ไม่ใช่ของกษัตริย์ตามที่เขาหลอกลวง" -ประกาศคณะราษฎร
|
|
|
|
ห้องบรรยาย 1
