ศัลยศาสตร์ 1 หรือ Surgery I
http://surgery.md.kku.ac.thเพื่อนๆ จะได้เรียน ทั้งหมด 12 สัปดาห์ โดยแบ่งเป็น 1-10-1
สัปดาห์แรก เรียน Lecture มีหลายชั่วโมง อาจารย์มักไม่ว่าง และเพื่อนๆ มักจะได้เลิกเร็ว แต่ืเนื้อหาที่จะสอนนั้นข้อสอบครอบคลุมทั้งหมด พูดง่ายๆ คือ ไม่ได้เรียนแต่สอบ !
ดังนั้น ควรไปตามและนัดเวลากับอาจารย์ผ่านทางพี่อ้อ (Friendly มากๆ) ซึ่งเป็นผู้ดูแลเรา
อาจารย์ประจำชั้นคือ อาจารย์กฤษฎา นะครับ
พอเรียน Lecture จนมาถึงวันศุกร์ ซึ่งเป็นวันที่เพื่อนๆ ต้องส่งรายชื่อเพื่อนๆ ที่อยู่ Gen เดียวกันแล้ว จะจัดยังไงก็แล้วแต่ความสะดวก เพราะอาจารย์มีความคิดว่า โตแล้วให้จัดการกันเอง
กิจกรรม ดังนี้
สัปดาห์ที่ 1 จันทร์ถึงศุกร์ ปฐมนิเทศ สอนบรรยายและแนะนำการปฏิบัติงาน ที่ห้อง
8AB เริ่ม 8.00 และเ้รียน PDM1 ที่ห้อง skill lab
การเรียนทุกคาบ ต้องมีการเซ็นชื่อด้วยนะครับ ให้หัวหน้า block ไปเอาที่พี่อ้อมที่ภาควิชานะครับ ถ้าเอาไม่ทันก็ทำเป็นกระดาษเปล่าก่อนก็ได้ครับ
สัปดาห์ที่ 2-11 เปลี่ยนกลุ่มทุกเสาร์ เช้า เรียน PDM 4 ครั้ง , มี Case scenario สัปดาห์ที่ 2-5
ที่ผมได้คือ case acute appendicitis และ Tension pneumothorax
คำเตือน เมื่อขึ้น สัปดาห์ที่ 2 จะมีคาบเรียนของอาจารย์สุชาติ เป็นคาบ Interesting case ตอนวันจันทร์เวลา 7.30-9.00 เพื่อนๆ ต้องเตรียม case ที่น่าสนใจ ไปนำเสนอให้เพื่อนๆ ฟัง โดยอาจเป็นเป็น Gen สลับกันทำ จะ
เริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 2 เลย ตอน block ผมถ้า Gen ไก่ๆ ไม่ไปสืบมาก่อน คงจะไม่ได้เตรียมไปแน่ๆ
การเซ็นชื่อ ต้องมาเซ็นก่อน 7.00 น. สามารถเซ็นได้ที่ AE2 3ก 3ข 3ค
วันที่อยู่เวร ต้องมาเซ็นชื่อที่ห้องพัก Resident ใกล้ๆ AE2
ห้ามลืมเซ็นนะสัปดาห์ที่ 7 วันศุกร์สอบ Mid block (20%) MCQ 100 ข้อ Essay 3 ข้อ และ OSCE 4 ข้อ
สัปดาห์ที่ 11 ศุกร์ สอบ Essay 6 ข้อ
สัปดาห์ที่ 12 จันทร์ MCQ 150 ข้อ
อังคาร - พฤหัส Oral (สอบใช้ปาก)
ศุกร์ สอบ Supplement C
ปล. การเข้ากิจกรรมรวม(ที่มีเพื่อนทุก gen เข้าด้วยกัน) ของภาควิชาทุกครั้ง
ต้องเซ็นชื่อเข้าร่วมด้วยนะครับ รายชื่อสามารถขอได้ที่พี่อ้อมนะครับ
การอยู่เวรส่วนเรื่องเวรนั้น จัดยังไงก็ได้ ให้อยู่เวรวัน เว้น2 วัน ลงเวร 23.00 น.
แต่ทางที่ดีที่เพื่อนๆ และพี่ๆ แนะนำคือ ในวันหนึ่งควรมีผู้ชายอยู่ด้วยอย่างน้อย 1 คน และไม่ควรเวรเป็นเพศล้วน
และทำการส่งรายชื่อที่พี่อ้อ ที่ภาควิชาศัลยศาสตร์ อยู่ชั้น 5 บนโรงอาหารคณะแพทย์ ในวันศุกร์นั้น
ที่อยู่ยามว่างและอยู่เวรตามที่ภาึควิชาแจ้งมาคือให้ไปอยู่ห้องพัก 3จ แต่ตอนนี้กลายเป็น ward H1N1 ไปแย้ว
ส่วนมากปี 4 จะอยู่รวมกันที่ห้องพัก 3ก ครับ พี่ปี 5 จะอยู่ที่ 3ค
มีห้องประชุมใหญ่อยู่ 3ข ซึ่งแอร์เย็นดีไปอยู่ได้
ชุดอุปกรณ์เสริมที่เพื่อนๆ จะได้ในสัปดาห์แรกคือ
1. ชุดฝึกเย็บ (ไม่รู้มันเรียกว่าอะไร)
2. กระเป๋าสีดำที่มีอุปกรณ์ด้านใน ได้แก่ Needle holder, เข็ม, silk และเชื่อกเอาไว้ฝึกผูก Knot ต้องส่งคืนวันศุกร์สัปดาห์ที่ 12 นะ
การเขียนรายงานและการรับเคสเพื่อนๆ จะต้องส่งรายงานอย่างน้อยสัปดาห์ละ 1 ฉบับ นี่คือกติกา และเกณฑ์ผ่านรายงานคือ 6 คะแนน (จะว่ากันต่อไปในเรื่อง อาจารย์แต่ละท่าน)
โดยต้องส่งรายงานภายใน 48 ชั่วโมงหลังจาก case ADMIT ย้ำว่า ADMIT และส่งกับอาจารย์เจ้าของคนไข้คนนั้น
การเขียนรายงานนั้นใช้แบบฟอร์มของทางภาควิชา สามารถเอาได้ที่โต๊ะที่ภาควิชา เป็นโต๊ะเดียวกับที่ส่งรายงานนั่นแหละ
จะมี 2 แบบ สังเกต ดีๆ ด้วยนะครับ
1. ประวัติ
2. Physical examination
*Thanks มีนัท
ถามพี่พนาแล้วนะ พี่บอกให้ใส่เวลา admit ไป แล้วพี่จะรู้เอง
ว้่าเป็นเคสนอกเวลาราชการ ก็ OK ส่งวันถัดไปได้
ส่วน Progress note และ Discharge summary ให้ส่งภายใน 48 ชั่วโมงหลังคนไข้ D/C เหมือนกาน
หมายเหตุ หากเพื่อนรับเคสวันพฤหัส ครบ 48 ชั่วโมงตรงกับวันเสาร์ ให้ยกไปส่งวันจันทร์เลย ไม่ผิดกติกา
การส่งรายงานอย่าลืมปั๊ม เวลาและวันที่ด้วย ไม่งั้นอาจไม่ได้ลงคะแนน
รายงานที่ส่งช้าจะได้คะแนนเป็น 0 และเอาไปหารด้วย
การเขียนรายงานเกิน 10 เป็นสิ่งที่ดี เพราะว่าการนับคะแนนจะนับเฉพาะรายงานที่คะแนนมากที่สุด 10 ฉบับเอามาหารเฉลี่ย
10 สัปดาห์ถัดมา เพื่อนๆ แต่ละ Gen (ย่อมาจาก General) ก็จะขึ้น Gen ของตัวเองแล้ว
คือ Gen แีรกที่ขึ้นนั้นจะอยู่ 4 สัปดาห์ ส่วนอีก 3 Gen ที่เหลือจะอยู่ Gen ละ 2 สัปดาห์
โดยวันแรกของการขึ้น Gen ใหม่คือ วันเสาร์ วันสุดท้ายคือวันศุกร์
เช่น เรียนเสร็จวันศุกร์ วันเสาร์ต้องขึ้น Gen (ส่วนมากจะนัดเวลา 6.30 น. ที่ AE2 ในวันเสาร์และอาทิตย์)
วันศุกร์สัปดาห์ถัดมาคือสิ้นสุด wk นั้น ขึ้น wk ถัดไปวันเสาร์ (งงมั้ย)
Gen 1 อาจารย์ทองอวบ อาจารย์ขจิตร์ อาจารย์อนัน(Med6) อาจารย์พจน์ชวิทย์ อาจารย์เอกรินทร์(Med18) อาจารย์ธราธิป(Med26)
ออก OPD ที่ OPD4
Gen 2 อาจารย์ดำเนิน(Med2) อาจารย์ศิริ(Med3) อาจารย์ณรงค์(Med6) อาจารย์องอาจ(Med25)
ออก OPD ที่ OPD4 และ Clinic รักษ์ปทุม ชั้น 3 ตึก19 ชั้น (ต้องแบ่งเป็น 2 กลุ่มไปออก OPD ทั้ง 2 ที่)
Gen 3 อาจารย์โอวตือ(Med6) อาจารย์ไชยยุทธ อาจารย์เกรียงศักดิ์(Med15) อาจารย์กฤษฎา(Med23) อาจารย์สุริยะ(Med26)
ออก OPD ที่ ชั้น 1 ตึก 19 ชั้นๆ อยู่ทางด้านขวาของลิฟท์
Gen4 อาจารย์วัชรพงศ์ อาจารย์ธเนศ(Med6) อาจารย์เอก(Med16) อาจารย์ณรงชัย (เขียนอย่างงี้นะไม่ใช่ ณรงค์ชัย)
ออก OPD ที่ OPD4
ปล. อาจารย์เคยบอกว่ารายงานที่ได้ 6 ส่วนใหญ่กัดฟันให้ แสดงว่า 6 มานคือตก เหอๆ
และเคสที่เขียนแล้วได้รายงานดีๆ จะเป็น Trauma กับ Acute appendicitis นะ
หนังสือที่แนะนำ1. Modified พี่เอี๊ยง Med32
2. หนังสือภาควิชาทั้งเล่มสีเขียวและเล่มสีแดง เ่ล่มนี้อ้างอิงจาก Bailey
3. ศัลย์จุฬา เอาไว้เขียนรายงานดี แต่อาจมีบางอย่างไม่ค่อยเหมือนของภาคให้ยึดของภาคเป็นหลัก
4. ช้างน้อย Med25
5. Bailey & Love ed. 22 24 ed. ใหม่ไม่รู้เป็นไง แต่พี่บอกว่ามันมีเนื้อหาเยอะเกินไปเอา ed. เ่ก่านั้นแหละ
6. อ.วัชรพงศ์ Recommend : Hamilton Bailey Ed.8
การมาสาย (เรื่องนี้ต้องมาไว้ท้ายๆ หน่อย)
1. สายได้ 8 ครั้ง
2. ขาดได้ 4 ครั้ง
ถ้าเกิน Add block จ้า
สาย 1 ครั้งหัก 5% จากอะไรไม่รู้
ขาด 1 ครั้งหัก 10%
เซ็นชื่อหลัง 7.00 น. ถือว่าสาย
เซ็นชื่อหลัง 8.00 น. ถือว่าขาด
ตอน Round ward ทำอะไรบ้างวันเสาร์-อาิทิตย์ ทิศทางการราวน์ มักจะเป็นดังนี้
SICU --> AE2 --> AE1 --> AE3 --> สว.1/12 -->สว.1/11 -->สว.1/10 --> สว.1/9AB --> AE4 (สว.1/7) --> 6ข --> 6ก --> 6จ --> 5จ --> 3ค --> 3ข --> 3ก
วันจันทร์ถึงศุกร์แยกเป็นสายบนและสายล่าง
สายล่างเริ่มที่ AE2 หรือ SICU แล้วสิ้นสุดที่ AE4
สายบนเริ่มที่ 3ค หรือ 3ข แล้วแต่ สิ้นสุดที่ชั้น 6หรืัอชั้น 5
หน้าที่ปี 4 คือ
1. มารอพี่ราวน์ ส่วนมากจะเริ่มก่อน 7.00 น. แถวๆ 6.30-6.45 น.
2. วิ่งก่อนหน้าพี่ คือ พี่ราวน์วอร์ดนี้อยู่ ควรส่งสายลัีบไปแย่งชิงชาร์ตคนไข้มาไว้กับตัวแล้วรอพี่มา
3. พี่หลายๆ คนชอบแบบว่า Order ปึ๊บทำเลย ปี 4 ควรอยู่แค่ 2 คน(กรณีทำไรไม่มาก) ที่เหลือไปราวน์ ถ้าอยากดูก็ตกลงกะเพื่อนเอา
4. ควรแบ่งคนอยู่เวรราวน์ทั้งสายบนและสายล่างเพื่อจด Ward work
5. ระหว่างราวน์หรือหลังราวน์อย่าลืมขอเบอร์โทรศัพท์พี่ Extern หรือ ปี 5 ที่อยู่เวรวันเดียวกัน
6. หลังราวน์เสร็จอย่าเพิ่งแยกย้ายกันเร็วเกินไป เพราะบางทีพี่ Chief หรือ พี่ปี 1 2 3 จะสอนความรู้ต่างๆ เพิ่มเติม ได้ความรู้สุดๆ เลย