ต่อไป »

[Keing ^^]

ถ้าผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานร่วมด้วย


อันตรายมากมั้ยคะ?

แล้วสาเหตุ การรักษา ยังไงอ่ะ?


ขอบคุณค่ะ ^^

[VaNComYCiN]

หลอดเลือดดำอักเสบในสมอง และไขสันหลัง ไม่เคยเจอ

แต่ถ้าเป็นหลอดเลือดอุดตันในสมอง และไขสันหลัง พบ ได้เรื่อยๆครับ

โดยเฉพาะ คนไข้โรค เบาหวาน และ/หรือ ความดันโลหิตสูง

ในคนไข้เหล่านี้ เจอได้ทั้ง เส้นเลือดในสมอง แตก ตีบ และ ตัน

ส่วนกลไกนั้น เดี๋ยวคงมีคนอื่นมาอธิบายต่อ...


... อันตรายมากมั้ย

   ถ้าเกิด แตก ตีบ ตัน ในบริเวณสำคัญ เช่น ส่วนที่ควบคุมการเคลื่อนไหว ก็จะเกิดอาการอ่อนแรงของแขนขาด้านตรงข้าม ที่เรียกว่า อัมพฤกษ์/อัมพาต ถ้าแตกในบริเวณส่วนส่วนในๆ ก้านสมอง อาจทำให้ก้อนเลือดกดการทำงานของศูนย์การหายใจได้

... การรักษา ...

  เราเน้นการป้องกันการเกิดมากกว่า ต้องให้คนไข้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในระดับปกติ และควบคุมความดันให้อยู่ในระดับปกติ ออกกำลังกายสม่ำเสมอ กินอาหารสุกสะอาด สารอาหารครบ

  ถ้าเป็นไปแล้ว ต้องแยกว่า แตก หรือ ตีบ หรือ ตัน เพราะการรักษา ก็ต่างกัน
ถ้าแตก ก็เข้านอน หอผู้ป่วย ศัลยกรรมระบบประสาท เพราะ อาจจะต้องผ่าตัดเอาก้อนเลือดออก ซึ่งผ่าได้แค่บางคนเท่านั้น เพราะ บางคนก้อนเลือดใหญ่มาก เอาออกแล้วอาจไม่ดี (จริงๆแล้วก็ไม่ดีตั้งแต่พบว่าแตกแล้ว)
ถ้าตีบ หรือตัน ต้องนอนหอผู้ป่วยอายุรกรรม ให้ยาสลายลิ่มเลือด ยาลดไขมัน กายภาพบำบัด เป็นต้น