ต่อไป »

[>> : ๐ ชมพู ๐ : <<]

สวัสดีค่ะ

คนไข้ เพศหญิง อายุ19 ปี นน.53 กก. สูง157ซม. (ข้าพเจ้าเอง อิอิ )
แพ้ยา ...ไม่มี
แล้ว ... สงสัยว่าทำไมลดน้ำหนักแต่ไม่ลงเลย ทั้งๆที่ก็ออกกำลังกายทุกวัน และกินผักเป็นมื้อเย็นควบคู่กัน เกี่ยวมั้ยว่าเคยลดนน.มาก่อน
             แถมอาการแปลกๆที่ไม่เข้าใจว่าเกิดจากอะไร
สิ่งที่เคยทำ ...เคยหนัก55กก. แล้วลดนน.ด้วยวิธี Low carb ทำไปสองเดือนกว่า นน.จาก55 เหลือ 48 กก.ตอนนั้นออกกำลังกายบ้าง
                     แต่เน้นไม่กินมากกว่า   พอลดได้ ก็เลยหยุดทำ  นน.ก็เพิ่มกลับคืนมาจนเท่าปัจจุบันภายในระยะเวลาสามเดือน
                     อย่างนี้เค้าเรียกโยโย่มั้ยคะ  หรือโยโย่คือต้องเด้งขั้นมามากกว่านี้
อาการอื่นๆ(ที่น่ากลัว) ...มักจะปวดหลังตรงที่เหนือก้นกบขึ้นมาหน่อยนึง(เค้าเรียกว่าอะไรไม่รู้ ยังไม่ได้เรียน^^) เกี่ยวกับว่านน.มากมั้ย แต่ที่
                     สงสัยคือแต่ก่อนอ้วนกว่านี้ก็ไม่เป็น แต่ก่อนมักจะปวดเข่ามากกว่า  และอีกอาการหนึ่งคือ การปวดร้าวแบบเหมือนอะไรมาจี้ดที่แถวๆ
                     ไหปลาร้าข้างซ้าย(เป็นไม่นานนะอันนี้) ไม่ก็ เจ็บที่กลางหน้าอก(อันนี้ทรมานมากถ้าเป็นขึ้นมา)แล้วเราก็จะหายใจแรงไม่ได้เลย
                     เพราะยิ่งหายใจแรงยิ่งเจ็บ พอเป็นทีนึงก็จะเป็นค้างอยู่หลายนาที
นิสัยอื่นๆ(เผื่อจะมีประโยชน์) ...เป็นคนดื่มน้ำน้อยมากปกติจะประมาณ 600ซีซี(ขวดน้ำ1ขวด)ต่อวัน  , นอน~5-7 ชม ต่อวัน

อยากรู้ว่า อาการพวกนี้บอกอะไรเราได้บ้าง และต้องจัดการยังไงกับมันคะ

ขอบคุณค่ะsoldier20

[Neovalt]

อยากรู้เหมือนกันฮะ แฮๆ ... แต่ไม่รู้อ่า - -

[IdealizE]

(ย่อหน้านี้  ถ้าผิดยังไงก็ให้พี่ๆช่วยแก้ด้วยนะคะ )
       น้ำหนัก 1 kg มาจากพลังงาน 1000 kcal (ที่ถูกคือ 7000 kcal ) ดังนั้นถ้าจะลดน้ำหนัก ก็ต้องลดปริมาณอาหาร หรือ ออกกำลังกาย
โดยที่ความเร็วในการลดน้ำหนักควรอยู่ที่ 0.5 kg ต่อสัปดาห์ ถึงจะปลอดภัย ดังนั้น สามเดือนก็น่าจะลดน้ำหนักได้มากสุด 6 kg
แต่น้องลดไป 7 kg (แค่สองเดือนกว่าๆ) มันเร็วเกินไป    

น้องกินอาหารแบบ Atkins' Diet รึ่ป่าว (low carb แต่ โปรตีน กับ ไขมัน กินได้เต็มที่)
ถ้ากินแบบ  Atkins' Diet  ก็น่ากลัวอยู่นะ เหมือนว่าจะมีผลเสียอยู่ แต่จำไม่ได้
 

เกณฑ์ที่เหมาะสมในการลดน้ำหนัก คือ  10% ของน้ำหนัก ภายในเวลา 6 เดือน (จากsmall group )


(ความรู้เราช่างน้อยยิ่งนัก  ขอคำแนะนำจากพี่ๆด้วยค้าาาาาาา)

[lordgobgab]

1 kg พี่ว่าไม่เท่ากับ 1000 Kcal นะ

[│ ExoRcisT │]

อยากถามรายละเอียด วิธีการออกำลังกายคับ ว่าถูกต้องไหม

fat 1 kg ประมาณ 9000 kcal คับ คิดเอาแล้วกันว่ามันลดได้ยากมาก  (แต่เวลากินง่ายมาก) วิ่งสระพลาสติด 5 รอบ ใช้แค่ 300-500 เอง

สำหรับการลดน้ำหนักคับ ไม่ควรอดหาร เพราะ จะยิ่งไปลด Basal metabolic rate (แบบ Atkins ไม่แนะนำคับ ทางสายกลางจะดีสุด)
และไม่ควรลดหรือหยุดอาหารโปรตีน เพราะกล้ามเนื้อเป็นตัวสำคัญที่จะเผาผลาญพลังงาน (ถ้า muscle Atrophy หมด พลังงานก็เหลืออื้อ อ้วนต่อ)

[>> : ๐ ชมพู ๐ : <<]

ขอบคุณสำหรับคำตอบทั้งหลายคร่า
แต่ก้อยังแอบสงสัยอาการปวดที่ไหล่ซ้ายอยู่ ว่ามันจะเกี่ยวกับโรคอ้วนมั้ย (??)

อ้อ  ลืมบอกไปเลย คือหนูเป็นคนมีเกล็ดเลือดต่ำค่ะ  (เคยไปตรวจมาตอนหลายปีก่อน)
แบบว่าเลือดสีมันไม่ค่อยเข้มกับชอบฟกช้ำบ่อยๆ พอไหลแล้วก้อหยุดยาก..มากกก

ต้องรอพี่ๆมาตอบละกัน

[ผีสโมฯ]

เอาทีละเรื่อง

อ้วนเป็นปัญหาของคนส่วน(ตัว)ใหญ่ น้ำหนัก 1kg เท่ากับกี่ kcal ไม่รู้หรอก แต่การจะลด นน. 1kg ต้องเผาผลาญพลังงานอย่างน้อย 7000 kcal 

การลดน้ำหนักที่ดีต้องมีสองส่วนครับ จะเห็นได้ว่าการเผาผลาญพลังงานออกไป 1กก มันยากดังนั้นต้องเริ่มจากการ ควบคุมการกิน low intake กินเท่าไหร่ถึงดี ประมาณ 70-80 % ของพลังงานที่ต้องการในแต่ละวัน คิดจาก กิจกรรมที่ทำ และน้ำหนักตัว โดยทั่วไปนศ.พ. ใช้ประมาณ 25-30 kcal/kg/day หนักประมาณ 50 ก็ตก 1250-1500 kcal/day กินอะไรได้พลังงานเท่าไหร่ไปหาเอง ไม่สามารถเอามาลงได้หมด

ส่วนที่สองคือการคงน้ำหนักที่ลดเอาไว้ อันนี้แหละการออกกำลังกายจะมีบทบาทช่วยควบคุมน้ำหนักให้คงที่(ไม่ใช่ตัวหลักของการลดน้ำหนัก) หลักการก็เหมือนที่รู้ aerobic exercise 30min อย่างน้อย 3-4วันต่อสัปดาห์

เรื่องของน้ำหนักที่บอกว่าให้ลดสัปดาห์ละ 0.5 kgอันนี้หมายถึงว่าลดเองแบบไม่ได้ตั้งใจลด ถ้าเกินนั้นถือว่าลดแบบผิดปกติจ้า 

แถมอีกเรื่อง

อาหารแลกส่วน  แนวทางการลดน้ำหนักแบบเลือกกิน

เนื่องจากอาหารแต่ละชนิดให้ปริมาณไม่เท่ากันจึงเกิดหลักการอาหารแลกส่วนขึ้น เพื่อให้ทานอาหารได้ปริมาณkcal และปริมาณที่เหมาะสม

ยกตัวอย่าง (จำได้อันเดียว)
carbohydrate 1ส่วน 80 kcal เท่ากับ
ข้าว 1 ทัพพี
ขนมปัง 1แผ่น
วุ้นเส้น 1 ห่อเล็ก
บะหมี่ 1 ก้อน
เส้นใหญ่ ครึ่งถ้วย ประมาณนี้แหละ

protein 1 หน่วย จำไม่ได้ว่ากี่ kcal
แต่มันน้อยมากประมาณหมู 1ช้อนโต๊ะ ไรอย่างนี้อ่า

เลือกกินได้ตามบายนะครับ
มีคนเคยบอกว่า You are what you eat เรากินอย่างมีความสุขเราก็มีความสุข อิอิ
แต่ข้าน้อยก็ทำไม่ได้เหมือนกัน เรื่องลดน้ำหนักเนี่ย --"

ปล. ปวดไหล่ไม่รู้ว่าจากอะไรนะ trauma ป่าว  ไม่รู้
ปล2. เจ็๋บเวลาหายใจเข้าออก pleuritc chest pain ก็ไปหาหมอเหอะ คริๆๆ อาจเกิดจากเจ็บไหล่ร่วมด้วย ก็ได้ Costochondritis

[lordgobgab]

^
อยากให้กิฟท์หลายๆอันจัง

[DRLONDON]

ขอตอบเรื่อง low carb ละกัน
ปกติแล้วเวลาลดน้ำหนักได้ตามต้องการแล้วก็ควร diet control ต่อ
มีคนแนะนำว่าควรให้เริ่มทานแป้งทีละน้อยๆ แล้วสังเกตุน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น เพื่อต้องการหาสมดุลย์ ที่เหมาะสม
ไม่ให้มีการกินแป้งที่มากไปเพราะจะไปสะสมและทำให้อ้วนได้

[ผีสโมฯ]

นึกได้แร้วววว อันที่คุณน้องบอกว่า 1kg คือ 1000 kcal มันน่าจะเป็นพลังงานที่เกินความต้องการไป 1000kcal จะทำให้น้ำหนักเพิ่ม 1 kg เวลาลดต้องเอาออกถึง 7000kcal จึงจะลดได้ 1 kg เพิ่มง่ายกว่ามากกมายนักแล