ต่อไป »

[CHAMP#MED36]

น้องรถล้ม มีแผลถลอก แผลไม่ลึกมาก ไม่ได้เย็บอะไร

ญาติคนหนึ่งบอกว่า อย่าไปอาบ เพราะแผลจะเปียกมันจะหายช้า แต่ก็แนะนำให้น้องเอาสำลีซับซ้ำหลังอาบน้ำเสร็จ
เลยอยากรู้ว่าที่ไปแนะนำให้น้องอาบน้ำได้ถูกแล้วใช่ไหมครับ(น่าจะลดโอกาสในการติดเชื้อมากกว่า ปล่อยมันไว้???)

[Maymaykung]

เขาแนะนำแผลเปียกๆ ด้วยซ้ำไปนะ

[Neovalt]

ถลอกเฉยๆ ไม่เป็นไรหรอกคับ ...

แค่มันจะแสบเฉยๆหน่ะ

[Rhesus]

อาบไปเหอะ แผลเปียกเกินไปก็ดูแลยาก แต่จะชุ่มชื่น เวลาหายจะสวย
เอาเป็นว่า อาบน้ำแล้วเอาผ้าซับแห้งก็พอ เป็นการล้างแผลไปในตัว

[VaNComYCiN]

อย่าให้แผลเปียกน่ะ ถูก แต่ถูกแค่ครึ่งเดียว....แผลถลอก อาบน้ำได้ปกติ แต่อาบน้ำเสร็จ แผลควรแห้งไม่ควรอับชื้นเพราะจะทำให้เกิดการติดเชื้อตามมาได้

[Rath]

-โดนได้แต่โดนเสร็จต้อง dressing ป่ะ เอาน้ำสะอาดล้างแล้วเอาก๊อซปิด
-ไม่ต้องเอาแอลกอฮอล์หรือโพวิดีนราดแผลเพราะมันจะยิ่งหายช้า

[keigo_p]

อาบได้ครับแต่เชื้อโรคที่อยู่ตามส่วนต่าง ๆ มันก็จะไหลมาเข้าแผลน่ะสิ ตรงนั้นหนังมันเปิดมีอะไรปิดซะที่ไหน อาบเสร็จถ้าไม่เดรสซิ่ง วันรุ่งบึ้นบวมแดง ปวดแน่นอนครับ เพราะเจ้าตังน่ะไม่กล้าถูตรงแผลจนสะอาดได้หรอก เรื่องนี้สิงฆ์มอไซด์ อย่างผม มีประสบการณ์ครับ

[Neovalt]

-โดนได้แต่โดนเสร็จต้อง dressing ป่ะ เอาน้ำสะอาดล้างแล้วเอาก๊อซปิด
-ไม่ต้องเอาแอลกอฮอล์หรือโพวิดีนราดแผลเพราะมันจะยิ่งหายช้า

NSS  พอครับผม ถ้าคิดว่าอยากจะทำจริงๆครับ

อาบได้ครับแต่เชื้อโรคที่อยู่ตามส่วนต่าง ๆ มันก็จะไหลมาเข้าแผลน่ะสิ ตรงนั้นหนังมันเปิดมีอะไรปิดซะที่ไหน อาบเสร็จถ้าไม่เดรสซิ่ง วันรุ่งบึ้นบวมแดง ปวดแน่นอนครับ เพราะเจ้าตังน่ะไม่กล้าถูตรงแผลจนสะอาดได้หรอก เรื่องนี้สิงฆ์มอไซด์ อย่างผม มีประสบการณ์ครับ

ถามว่าแผลใหญ่ขนาดไหนลึกขนาดไหน
บอกว่าแผลถลอก มันคือ abrasion wound <<<>>> A wound that caused by friction force, which injures not deeper than the epidermis.

การบวมแดงเป็นผลปกติจาก Inflammatory process ครับ ไม่ว่าจะ Dressing ไม่ Dressing ก็มีค่าเท่าเดิมครับ เพราะ Inflammation เป็นส่วนหนึ่งของ Healing process

สิ่งทีั่ควรจะคิดถึงน่าจะเป็นเรื่องของ Underlying ของผู้ป่วยมากกว่าครับ ที่จะสามารถทำให้เกิด Complication ต่างๆ

........................................................

โดยส่วนตัว คิดไม่มีความจำเป็นต้องทำแผลครับ ลองคิดสภาพตอนแกะก๊อซออกมาทำแผลดูดิ มันจะแสบกว่าการปล่อยไว้เฉยๆป่ะ . . .
นอกเหนือแต่ว่ามันมี Sign of infection หรือมี U/D อย่างที่ได้บอกไปหน่ะครับ อาจต้องให้พวกยาปฏิชีวนะต่างๆ เพื่อป้องกันพวก Staph, Strep แหละครับ

ส่วนทีว่าแผลเปียกหายช้า ก็จริงครับ แต่ก็ใช่ว่าแผลแห้งๆๆๆๆๆๆ จะดี
แผลที่เหมาะสมแก่การซ่อมแซมคือแผลชื้นๆครับ ไม่ใช่ชุ่ม

 

[Rath]

จากประสบการณ์ที่เคยเป็นแผลมา

ถ้าไม่ dressing หลังอาบน้ำ หรือซักวันละครั้งช่วงที่แผลเพิ่งเป็นใหม่ๆ แผลมันมักจะ infect แล้วได้มาลอกสะเก็ดออก (Debride) เจ็บอ่ะ

คิดว่ายังไงช่วงแรกที่เป็นแผลใหม่ๆ ก็ต้อง dressing wound OD นะ เพื่อ
1.ดูว่าแผลยังดีอยู่หรือเปล่า เป็นตา infected wound ป่าว
2.เพื่อเช็ดเอาเศษเนื้อตายเศษหนองที่ติดตามแผลออก เพราะถ้าไม่เช็ดออกมันจะยิ่งเยิน

เห็นแต่แผลที่มัน sterile หน่อยแบบแผลจากใน OR ที่ปิด hypafix ไว้นั่นแหละที่ไม่ทำ OD แต่ถ้าได้เปิดแผลแล้วก็ต้องมี order ว่า dressing wound OD/BID อะไรลงไปในชาร์ทอยู่แล้ว จนแผลเริ่มดีนู่น ถึงไม่ต้องทำแล้ว